Manuale inserimento paziente

Istruzioni per la compilazione
Una volta entrati, vi trovate nella pagina “Elenco visite”, che mostra l’elenco dei pazienti inseriti nel vostro
centro, con relativa data di visita. Ogni paziente compare tante volte quante sono le visite che avete
inserito.

ARRUOLAMENTO

Come inserire il paziente.
Cliccate su “Pazienti”.
Cliccate sul tasto “Nuovo”.

NOTA BENE: tutte le informazioni inserite in questa sezione devono fare riferimento alla data del primo
eco-Doppler che volete inserire, che rappresenta il basale del vostro paziente. Es.: le informazioni del
paziente vengono inserite oggi, ma l’eco-Doppler è stato eseguito un anno fa. La data di arruolamento è
quella dell’eco-Doppler, non quella odierna.

Si apre una pagina che richiede:
(Anagrafica) le caratteristiche del paziente. Si tratta soprattutto di caratteristiche invariabili (data di nascita,
sesso, altezza, etnia, fattore di rischio per acquisizione di HIV);
(info Cliniche) le caratteristiche dell’infezione da HIV ed eventuali co-infezioni;
(Anamnesi) le malattie pregresse e croniche concomitanti, uso di alcool e droghe;
(Terapia) le terapie antiretrovirali pregresse (precedenti il momento della prima eco-Doppler); eventuali
terapie croniche (ormonali, antipertensive, antidiabetiche etc etc)
Una volta terminata la compilazione di queste quattro pagine di primo inserimento, si clicca “Salva” e si
torna all’elenco dei pazienti.

A questo punto si è pronti a iniziare la compilazione della parte relativa alle variabili “aggiornabili”.
Sulla pagina “Pazienti” ora compare il nostro nuovo paziente inserito. In corrispondenza della riga del
paziente, nella colonna “Inserimento Eco”, facciamo click su “Nuovo”.

La scheda chiede una seconda sezione, in cui vanno inseriti i dati relativi al periodo dell’eco-Doppler che si
sta inserendo. Questa sezione è sempre uguale, che si stia inserendo l’eco-Doppler basale o quella di
follow-up, tant’è vero che richiede di nuovo alcune informazioni che erano già presenti nella scheda
“Paziente” di arruolamento, per eventualmente aggiornarle.
(Anagrafica 2) stato civile, fumo, terapia antiretrovirale attuale e precedente, peso etc etc. In questa pagina
è presente una variabile “Stato generale” che prevede tre risposte (Stazionario, peggiorato, migliorato).
Questa va compilata dal primo follow-up in poi, perché quando si inseriscono le informazioni basali non c’è
ovviamente nessuno “stato” precedente con cui confrontare se il paziente si è mantenuto stabile o ha
presentato miglioramenti o peggioramenti.
(Esami) variabili di laboratorio, relative agli esami eseguiti temporalmente più vicini possibile alla data di
esecuzione dell’eco-Doppler
(Doppler) risultati dell’eco-Doppler carotideo
(Doppler vasi) risultati dell’eco-Doppler arti inferiori

Una volta terminata la compilazione della scheda, cliccare “Salva”.
È stato inserito il basale del paziente.

FOLLOW-UP

Per inserire una visita di follow-up, si può procedere in due modi.
Cliccare “Pazienti”: si apre la lista dei pazienti arruolati. Cliccare sulla sigla del paziente desiderato: si apre la
scheda di arruolamento compilata. Da qui, cliccare “Visita Eco”: si apre una pagina che mostra le date delle
visite compilate fino a quel momento (una se si è solo inserito il basale). Cliccare “Nuovo”: si apre una
scheda da compilare, con i dati aggiornabili (Anagrafica/Esami/Doppler/Doppler vasi).
Cliccare “Elenco visite”: si apre la lista dei pazienti, ripetuti tante volte quante sono le visite inserite,
ordinati per data di visita. Si clicca sulla sigla del paziente, come prima si apre la scheda di arruolamento
compilata. Da qui, cliccare “Visita Eco”: si apre una pagina che mostra le date delle visite compilate fino a
quel momento (una se si è solo inserito il basale). Cliccare “Nuovo”: si apre una scheda da compilare, con i
dati aggiornabili (Anagrafica/Esami/Doppler/Doppler vasi).

VISUALIZZAZIONE

Per vedere l’elenco dei pazienti già arruolati cliccare “Pazienti”: si aprirà la lista dei pazienti con la relativa
data di arruolamento (che, si ricorda, è quella del primo esame eco-Doppler inserito), sesso e data di
nascita.
Per vedere l’elenco delle visite (Basale e follow-up) cliccare “Visita Eco”: si aprirà la lista dei pazienti,
ordinata per data di visita (eco-Doppler).

MODIFICHE

Per modificare le informazioni basali (Anagrafica/Info cliniche/Anamnesi/Terapia) andare su “Pazienti”,
cliccare sulla sigla del paziente (dall’elenco) e poi sul tasto “Edit”. Alla fine delle modifiche eseguite, cliccare
“Salva”.
Per modificare informazioni inserite nella seconda parte della scheda (Anagrafica 2/Esami/Doppler/Doppler
vasi), siano esse relative alla prima visita o a quelle successive, andare su “Elenco visite”, cliccare sulla data
della visita in cui ci sono le informazioni da modificare. Si aprirà la scheda relativa alla data desiderata.
Dopo aver apportato le modifiche, cliccare “Salva”.